Chapitre
Aucun favori
01 - Bases de l'alpinisme
BASES SUR LES AVALANCHES
02 - Planification & préparation de la course
PLANIFICATION ET PRÉPARATION APPROPRIÉES
03 - Sur le terrain
EN ROUTE POUR UNE RANDONNÉE À SKI
04 - Sauvetage en cas d'avalanche
LE SAUVETAGE DE VICTIMES
04 - SAUVETAGE EN CAS D'AVALANCHE
Sauvetage de camaradesPremiers secours en cas d'avalancheLes secours en montagne profesionnels
MÉTHODES DE SAUVETAGE – Premiers secours en cas d'avalanche MÉTHODES DE SAUVETAGE – Premiers secours en cas d'avalanche MÉTHODES DE SAUVETAGE – Premiers secours en cas d'avalanche

LES PREMIERS SECOURS APRÈS L'AVALANCHE

Le secourisme commence déjà pendant la phase de préparation. En plus de votre équipement d'urgence personnel, composé d'un DVA, d'une sonde et d'une pelle à avalanche, chaque sac à dos devrait contenir une trousse de premiers secours, un sac de bivouac, un Smartphone et une carte d'urgence avec informations personnelles importantes et coordonnées. C'est le seul moyen pour le secouriste de disposer des moyens adéquats afin de localiser rapidement la personne ensevelie, de lui prodiguer les premiers soins et d'alerter les services de secours organisés.

ATTENTION : Les bases théoriques ne remplacent en aucun cas une formation complète au secourisme. Chaque randonneur ou randonneuse à ski devrait avoir suivi une formation pratique combinée DVA et secourisme pour savoir mettre la théorie en pratique en cas d'urgence !

La priorité absolue est de permettre à la victime de respirer. La tête doit donc être dégagée le plus vite possible. Dès que la pelle entre en contact avec le corps de la personne ensevelie, il faut déterminer dans quelle direction se trouve la tête, puis continuer à creuser dans cette direction. Afin d'éviter des blessures supplémentaires, on doit continuer à pelleter rapidement mais plus prudemment et vers la fin, il est préférable d'utiliser ses mains.

01 LA VICTIME PARLE

LA VICTIME PARLE

Si la victime de l'accident est réactive, vous devez vérifier l'absence de blessures sur son corps selon l'algorithme, la positionner confortablement, veiller à ce qu'elle soit maintenue au chaud et lui apporter un soutien psychologique jusqu'à l'arrivée des secours.

02 LA VICTIME NE RÉAGIT PAS

CONTRÔLE ET SÉCURISATION DES VOIES RESPIRATOIRES 

Une fois la tête dégagée, il faut vérifier la respiration. Si plusieurs secouristes sont sur place, le premier vérifie si la victime respire, pendant que les autres continuent pour dégager complètement le corps de la personne. 

S'il y a de la neige dans la bouche, celle-ci doit être enlevée au mieux avant de contrôler la respiration. Pour ce faire, la victime est tournée sur le dos, sa tête basculée légèrement en arrière et on pose une main sur son ventre ; le sauveteur se penche et met l'oreille sur son nez. Il vérifie maintenant la respiration pendant 10 secondes en écoutant (bruits respiratoires), en regardant (mouvement de la poitrine) et en sentant (l'air expiré sur sa propre joue ou le mouvement de la poitrine sous sa main posée sur le ventre). 

Si la personne ne peut pas encore être tournée sur le dos, on doit tout de même contrôle sa respiration du mieux possible. 

ATTENTION : Tout saignement important doit être arrêté immédiatement et a la priorité sur la respiration !

RESPIRATION

POSITION LATÉRALE DE SÉCURITÉ 

Si le contrôle de la respiration permet d'observer deux respirations régulières pendant les 10 secondes de contrôle, la victime est placée en Position Latérale de Sécurité. La PLS garantit que les voies respiratoires restent libres et que le liquide, le vomi ou le sang peuvent s'écouler. La victime est ainsi protégée de l'étouffement. 

Pour cela, on étale un sac de bivouac pour 2 personnes devant la personne afin de pouvoir la rouler directement dessus. 

DÉROULEMENT 

  1. Agenouillez-vous à côté de la personne inconsciente.

  2. Placez le bras de votre côté à un angle de 90° vers vous.

  3. Pliez la jambe opposée et tenez la au niveau du genou.

  4. Prenez la main du coté opposé, posez le dos de cette main sur la joue (de votre coté) et maintenez-la.

  5. Tournez la personne blessée vers vous en tirant sur son genou.

  6. Retirez délicatement votre propre main de sorte que la tête de la personne blessée repose sur le dos de sa propre main.

  7. Inclinez la tête en arrière.

  8. Entre-ouvrez la bouche. La bouche doit être légèrement plus basse que l'estomac pour permettre au sang ou au vomi de s’écouler.

La personne inconsciente qui est maintenant stable est enveloppée chaudement. 

On vérifie sa respiration régulièrement et à de courts intervalles, et on continue de prendre soin d'elle jusqu'à l'arrivée de l'équipe des secours en montagne. 

APPEL D'URGENCE 

Si plusieurs secouristes sont sur place, les secours ont déjà été appelés par un secouriste au début de la recherche au DVA. Si le secouriste est seul, la recherche au DVA et la sécurisation de la respiration grâce à la mise en PLS sont prioritaires. Dans ce cas, ce n'est qu'après qu'on peut passer l'appel d'urgence. 

PAS DE RESPIRATION

RÉANIMATION 

Si en l'espace de 10 secondes, on n'observe pas au moins deux respirations régulières, la réanimation commence immédiatement. 

Si la respiration est défaillante et que les services de secours professionnel n'ont pas encore été alertés (par exemple parce que le secouriste est seul sur place), l'appel d'urgence est passé maintenant avant le début de la réanimation. 

MASSAGE CARDIAQUE 

  1. Agenouillez-vous à côté de la personne inanimée à hauteur de poitrine.

  2. Placez la paume d’une de vos mains sur le centre de la cage thoracique. L’autre main est placée par dessus et les doigts sont croisés. Les bras sont tendus.

  3. En utilisant votre propre poids pour appuyer, enfoncez le thorax de la personne inanimée de cinq à six centimètres. La pression est forte et rapide!

  4. Relâchez complètement la poitrine après chaque compression. Fréquence du massage: 100 x par minute - presque deux fois par seconde.

  5. Après 30 compressions de la poitrine, on insuffle de l’air deux fois : pour cela, pincez le nez d'une main, placez l'autre sur le menton et inclinez la tête vers l'arrière. Inspirez normalement puis placez vos lèvres autour de la bouche de la personne inanimée et expirez normalement.

Le massage cardiaque et les insufflations sont à pratiquer au rythme de 30:2 jusqu’à l’arrivée des secours professionnels (secours en montagne / médecin urgentiste) ou jusqu’à épuisement.

LES PREMIERS SECOURS APRÈS L'AVALANCHE LES PREMIERS SECOURS APRÈS L'AVALANCHE LES PREMIERS SECOURS APRÈS L'AVALANCHE

MAINTIEN AU CHAUD ET ASSISTANCE PSYCHOLOGIQUE 

Il est très important de garder la personne dégagée de l'avalanche bien au chaud. Alors que les sauveteurs ont généralement très chaud à force de chercher, se déplacer sur le cône d'avalanche et de pelleter, la victime se refroidit de plus en plus. Le refroidissement est plus lent à l'intérieur du manteau neigeux qu'en surface, mais la personne ensevelie doit être complètement dégagée le plus rapidement possible, enveloppée chaudement et positionnée au mieux selon son état. 

MAINTIEN AU CHAUD LIT DE SAC À DOS ASSISTANCE PSYCHOLOGIQUE

MAINTIEN AU CHAUD

Que la personne soit consciente, réactive ou non, tant qu'elle respire, elle doit être réchauffée et protégée du vent, des intempéries et du froid le plus vite possible. 

Dans le cas d'une personne qui ne respire pas correctement et qui doit être réanimée, la rétention de chaleur ne joue qu'un rôle secondaire. Néanmoins, il est conseillé de veiller à ce que, si possible, seul le haut du corps soit exposé ou dénudé jusqu'à la dernière couche de vêtements. L'enveloppement supplémentaire du reste du corps n'est pas une priorité. 

Une personne accidentée peut être bien enveloppée dans un sac de bivouac pour 2 personnes. Les blessés ont du mal à ramper dans un sac de bivouac car tout mouvement est généralement douloureux. Par conséquent, le sac de bivouac est utilisé comme une couverture. 

La personne accidentée est allongée sur le sac de bivouac, puis recouverte d'un maximum de vêtements (sans se mettre soi-même en danger) puis enveloppée dans une couverture de survie. Les bords du sac de bivouac sont enroulés autour de la personne, qui doit porter un bonnet et, si possible, des gants. Si le bonnet et les gants ont été perdus dans l'avalanche et que personne n'a de rechange, d'autres tissus souples peuvent être utilisés. 

Il est également important de se protéger du froid par le bas. Pour cela, un lit de sac à dos est particulièrement approprié. 

MAINTIEN AU CHAUD MAINTIEN AU CHAUD

LIT DE SAC À DOS

Un lit de sac à dos sert à procurer douceur et chaleur à la personne blessée afin d'éviter le refroidissement par le sol. 

Plusieurs sacs à dos sont nécessaires pour faire un lit de sacs à dos. On commence par retirer des sacs à dos tout ce dont on a besoin (vêtements, nourriture, boisson, Smartphone, trousse de secours) et tous les objets durs et fragiles tels que lunettes, etc. 

Les sacs à dos sont ensuite alignés les uns à côté des autres avec le panneau dorsal vers le haut. 

La personne blessée, déjà enveloppée au chaud dans le sac de bivouac, peut maintenant être soulevée en saisissant le sac de bivouac et déposée  sur le lit de sac à dos. Ainsi, elle est désormais aussi protégée au mieux du refroidissement par le bas. 

Une fois le maintien au chaud assuré, il est temps d'attendre ensemble l'équipe des secours en montagne. L'assistance psychologique joue un rôle central pendant la période d'attente.  

ASSISTANCE PSYCHOLOGIQUE

La prise en charge psychologique d'une personne accidentée est extrêmement importante. Une personne entièrement ensevelie par une avalanche se trouve dans une situation traumatisante associée à la peur de la mort et à la suffocation. Elle peut également souffrir de douleurs causées par les blessures et d'un fort sentiment de panique lié au fait d'avoir été prisonnière de l'avalanche. 

Cette personne est très dépendante de l'attention bienveillante et du réconfort de celui qui s'occupe d'elle. Le secouriste doit, malgré la situation, être là humainement pour la personne ensevelie, prendre bien soin d'elle, lui parler et la réconforter. 

Ceci s'applique également aux personnes inconscientes qui respirent encore. Elles aussi perçoivent généralement beaucoup de choses et bénéficient grandement d'une bonne prise en charge psychologique et d'encouragements. 

OBTENIR DE L'AIDE OBTENIR DE L'AIDE OBTENIR DE L'AIDE

OBTENIR DE L'AIDE 

Alors que dans certaines régions montagneuses, il y a encore une bonne réception à plus de 4 000 mètres d'altitude, dans d'autres régions reculées, appeler les secours par téléphone ne sera peut-être pas possible. On utilise alors le signal de détresse alpin comme moyen de communication. Ce signal de détresse peut aussi aider les secours en montagne à vous localiser en cas de difficultés.

Si les secours arrivent par les airs, il existe des conseils utiles pour faciliter le travail de l'hélicoptère. 

Appel d'urgence Géolocalisation Applications Pas de couverture réseau SI­GNAL DE DÉTRESSE AL­PIN Secours aériens

Quand passer un appel d'urgence ? 

Il y a un signe qui ne trompe pas pour savoir quand alerter les secours : à chaque fois que vous avez l'impression que vous ne pouvez pas résoudre vous-même un problème en montagne (accident, maladie, détresse). A partir du moment où vous ne savez pas si vous avez besoin d'aide ou non, et que vous vous posez la question de peut être appeler le 911, n'attendez pas ! Il est alors temps d'appeler les secours. 

Quel numéro composer ?

En Europe, vous pouvez toujours composer le numéro d'urgence européen 112. Ce numéro vous connecte avec de l'aide. Cela ne doit pas nécessairement être le centre de contrôle des services de secours dans chaque pays, cela peut aussi être la police. Il existe des numéros d'urgence nationaux pour se rendre directement au centre de contrôle. 

Avantages du 112 :

  • Accès prioritaire au réseau : Si le réseau est encombré, les appels normaux seront interrompus pour permettre à cet appel de passer. 

  • Utilisation systématique du réseau le plus puissant : si la couverture réseau de votre fournisseur d'accès est mauvaise, un autre réseau (le plus puissant) sera utilisé automatiquement. 

  • Si votre fournisseur d'accès n'a pas de réseau, le réseau disponible le plus puissant sera utilisé. 

  • Appel gratuit sans frais : Le numéro fonctionne également avec une carte prépayée vide. 

  • L'appel est dirigé vers le centre de contrôle le plus proche. 

Fonction AML 

Les Smartphones disposent désormais d'une fonction AML (Advanced Mobile Location). Si un centre de contrôle est compatible AML, vos coordonnées GPS sont automatiquement transmises au centre de contrôle, ce qui facilite beaucoup de choses. Cependant, vous ne pouvez pas vous y fier, car cette technologie n'a pas encore été mise en œuvre dans tous les centres de contrôle et commissariats de police. 

SYSTÈMES DE GÉOLOCALISATION INTELLIGENTS 

Certains centres de contrôle et les services de secours en montagne disposent d'un système de localisation intelligent qui permet au centre de contrôle ou au responsable des opérations d'envoyer un SMS avec un lien à celui qui appelle. S'il clique sur le lien, cela permet aux secouristes de recevoir les coordonnées GPS de son téléphone portable. Cela permet une première géolocalisation. 

Néanmoins, le responsable des opérations du service de secours en montagne ou l'employé du centre de contrôle s'assurera en parlant avec celui qui appelle que le point affiché correspond bien à la position réelle de l'accident. 

Coordonnées GPS

Chaque téléphone portable permet de déterminer ses propres coordonnées GPS. Soit en utilisant l'application préinstallée sur le Smartphone, soit en téléchargeant une application GPS. 

Il est important que vous parliez distinctement et lentement lors de la lecture des coordonnées GPS au centre de contrôle. Votre interlocuteur répétera les coordonnées, puis décrira en général où il vous a localisé sur son écran. 

Vous ne savez pas où et comment trouver vos coordonnées GPS ? Dans ce cas, prenez un moment à la maison pour apprendre à le faire tranquillement afin de pouvoir déterminer rapidement votre position en cas d'urgence.  

Il existe de très bonnes applications qui peuvent vous aider à alerter les secours. 

Attention cependant : malgré toutes les possibilités techniques modernes, vous devez toujours savoir où vous êtes ; Vous devez décrire votre emplacement aussi précisément que possible (altitude, numéro du GR, sommet visé, point de départ, particularités en bordure de chemin, etc.) ou être capable de le trouver sur une carte topographique. Même la technologie la plus moderne peut parfois échouer, une batterie peut se décharger... dans ces cas, on doit toujours savoir se localiser sur le terrain. 

Voici quelques applications pour vous aider à obtenir votre position :  

Application SOS EU ALP 

C'est l'application officielle du centre de contrôle pour la Bavière, le Tyrol et le Tyrol du Sud. Dans ces régions, c'est la seule application qui compose automatiquement le numéro et transmet directement les coordonnées GPS aux centres de contrôle dès que vous cliquez sur "Appel d'urgence" dans l'appli. 

Application ECHO SOS 

Cette appli a enregistré les numéros d'urgence (services de secours/police/pompiers) pour presque tous les pays du monde. Une fois le pays dans lequel êtes sélectionné dans l'application, elle compose automatiquement le numéro d'urgence du pays et envoie les coordonnées GPS au serveur central du fournisseur de l'application. 

Le centre de contrôle peut alors saisir le numéro de téléphone cde celui qui appelle via le site www.echosos.com et connaitre sa localisation grâce aux coordonnées GPS. 

Application WHAT3WORDS 

Cette application a quadrillé la terre en grilles de 3x3m et a attribué à chaque carré de la grille un identifiant unique composé d'une combinaison de trois mots, dite adresse à trois mots, par ex. : children.occurrence.yield. Si vous voulez savoir où cela se trouve, rendez-vous sur www.what3words.com et entrez les trois mots ou cliquez directement sur www.what3words.com/ children.occurrence.yield. 

Pendant l'appel d'urgence, vous pouvez indiquer à l'employé du centre de contrôle votre adresse en trois mots et donc votre emplacement. 

Application ERSTE HILFE IM WALD 

Pour l'Allemagne, cette application est géniale. Tous les points de sauvetage officiels forestiers y sont marqués. Surtout en moyenne montagne, c'est souvent le seul moyen de bien se situer. Grâce à l'application, vous pouvez voir votre propre emplacement et voir où se trouve le point de sauvetage le plus proche. Si vous cliquez dessus, vous verrez le numéro de ce point de secours et vous pourrez l'indiquer au centre de contrôle lors d'un appel d'urgence. Par exemple, dites : "Nous sommes à 300 mètres à l'est du point de secours GAP103". 

Cela permet généralement aux services de secours de vous trouver très facilement. 

Pour des explications détaillées sur les applications et tout ce qui concerne l'appel d'urgence, voir https://www.danihornsteiner.de/notruf/notruf-ganz-einfach/. 

  • Si vous ne parvenez pas à passer un appel d'urgence parce que vous n'avez pas non plus de réception sur le 112, vous pouvez procéder comme suit - exactement dans cet ordre : 
  • Essayez tous les téléphones portables disponibles. Un autre aura peut-être une meilleure réception. 
  • Il y a des data mais pas de connexion réseau ? Envoyez un message en chat à l'un de vos contacts d'urgence (que vous avec informé u préalable et enregistré). Le message de chat est court et précis : "112, lieu de l'accident, problème". Le destinataire peut l'utiliser pour passer l'appel d'urgence, transmettre l'information puis répondre brièvement. 
  • Marchez quelques mètres jusqu'en haut d'une butte ou derrière un virage - la réception pourrait être meilleure. 
  • Y a-t-il d'autres personnes autour ? D'autres personnes dans le groupe ? Si c'est le cas, quelqu'un reste avec la personne accidentée et une personne (ou deux si possible) marche(nt) jusqu'à trouver un signal réseau. Elle doit être en mesure de décrire le lieu exact de l'accident, donc avoir enregistré les coordonnées GPS. 
  • Si vous êtes seul et qu'il n'y a personne, vous pouvez essayer d'attirer l'attention avec le signal d'urgence alpin : 
    • Alerte : un signal acoustique ou visuel 6x par minute 
    • Réponse : un signal acoustique ou visuel 3x par minute 
  • Si vous n'obtenez pas de réponse dans un délai raisonnable, vous devez vous éloigner de la personne accidentée pour trouver du réseau. Assurez-vous que la victime est installée au mieux, qu'elle est au chaud et qu'elle sait à quelle heure vous serez de retour. Soyez large sur le temps imparti afin de garder une marge pour les imprévus. Assurez-vous de pouvoir décrire l'emplacement exact de l'accident ou, idéalement, faites une capture d'écran des coordonnées GPS. 

SI­GNAL DE DÉTRESSE AL­PIN

S’il est absolument impossible d’alerter les secours par téléphone, le signal de détresse alpin sert à signaler l'urgence en montagne. Le signal est émis grâce à des signaux lumineux, sonores ou des gestes et s'applique dans l’ensemble des Alpes.

Déroulement:

  • 6 signes à 10 secondes d’intervalle / 1 Minute de pause / 6 signes à 10 secondes d’intervalle / etc

Le signal peut être visuel (lampe frontale, miroir, veste ondulante ou similaire) ou acoustique (sifflet, cris). La procédure est répétée jusqu'à ce qu'une réponse arrive.

La réponse est généralement donnée par la procédure suivante:

  • 3 signes en une minute / 1 minute de pause / 3 signes en une minute

Les signes du signal de détresse et ceux de la réponse ne doivent pas nécessairement être identiques. 

Secours aériens

L'appel d'urgence a été lancé et les secours aériens ont été alertés. Bien que les sauveteurs aériens soient des professionnels, le secouriste peut faciliter leur travail lors de l'approche, tout en se protégeant et en protégeant la personne blessée du danger. Voici à quoi ressemble le processus optimal : 

  1. L'hélicoptère s'approche du lieu de l'accident. Le pilote doit être informé qu'on a besoin d'aide en faisant un geste avec les deux bras tendus en l'air qui signifie "OUI - A L'AIDE". 
  2. Juste avant l'atterrissage, l'hélicoptère effectue souvent un vol d'observation, puis fait demi-tour et revient. Le secouriste ne doit pas paniquer si l'appareil s'éloigne. Lorsque l'hélicoptère revient pour atterrir, les secouristes et les victimes sont en lieu sûr et restent accroupis jusqu'à l'atterrissage de l'hélicoptère. 
  3. Les vents provoqués par les rotors créent ce qu'on appelle un „Down Wash“ qui peut faire tourbillonner des objets qui trainent et de la neige. Tout le matériel doit donc être rangé en toute sécurité afin que rien ne puisse s'envoler. En hiver, la personne blessée et tous les autres doivent être bien "enveloppés", donc : fermez bien tous les zips, enfilez les capuches et serrez les bien. 
  4. L'hélicoptère a atterri. Soit l'équipage vient directement vers le(s) secouriste(s) et la ou les victimes, soit il fait signe au(x) secouriste(s) qu'il(s) peu(ven)t s'approcher de l'hélicoptère. 
Partenaire